Анализ крови

Биохимический анализ крови как вариант «самоконтроля» для культуриста.

Обзор препаратов

Обзор препаратов анаболических и андрогенных стероидов, гормона роста и др.

Основы теории

Теоретические основы применения фармакологических препаратов в не медицинских целях

Применение препаратов

Практические рекомендации по применению стероидов в не медицинских целях

Статьи о стероидах

Различные статьи о стероидах допинге и прочих препаратах применяемых в спорте

Главная » Анализ крови

Холестерин — ЛПВП

Опубликовано в Четверг, 15 января 2009
Комментариев нет
Магазин стероидов | Купить метан | Купить трибулус | Купить кленбутерол| Купоны на скидку

Биохимический анализ кровиХолестерол-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности)

Фракция липопротеинов, участвующая в транспорте холестерина из периферических тканей в печень.

Липопротеины в крови осуществляют транспорт плохо растворимых в воде липидов, в том числе и холестерина, от одной клеточной популяции к другой. В отличие от других фракций липопротеинов, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) осуществляют перенос холестерина от клеток периферических органов (в том числе сосудов сердца, артерий мозга и др.) в печень, где он может выводиться из организма в виде желчных кислот. Поэтому ЛПВП считаются «полезными», антиатерогенными. Снижение концентрации ЛПВП ниже 0,90 ммоль/л для мужчин и ниже 1,15 ммоль/л для женщин, а также отношение холестерина липопротеинов низкой плотности к холестерину липопротеинов высокой плотности («индекс атерогенности») больше 3:1 связывают с повышенным риском атеросклероза. Увеличенный уровень ЛПВП рассматривают как антиатерогенный фактор. Содержание ЛПВП в крови в значительной мере зависит от пола и возраста. У женщин в среднем значения ЛПВП выше, чем у мужчин.

Эпидемиологические исследования показали обратную зависимость между уровнями ЛПВП-ХС и распространенностью ИБС. Определение ЛПВП-ХС способствует выявлению риска развития ИБС. Снижение уровня ЛПВП-ХС на каждые 5 мг/дл или 0,13 ммоль/л ниже среднего ведет к увеличению риска развития ИБС на 25 %.

Повышенный уровень ЛПВП-ХС расценивается как антиатерогенный фактор.

В настоящее время уровень ЛПВП-ХС в сыворотке крови ниже 0,91 ммоль/л рассматри­вается как показатель высокого риска ИБС, тогда как уровень выше 1,56 ммоль/л играет за­щитную роль. Для определения тактики лечения важно совместно оценивать уровень в сыворотке крови общего холестерина и ЛПВП-ХС. Если у пациента наблюдается низкий уровень ЛПВП-ХС (ниже 0,91 ммоль/л) при нормальной концентрации общего холестерина, наиболее эффективными в целях профилактики возникновения ИБС являются выполнение физических упражнений, прекращение курения и снижение веса. При увеличении концентрации общего холестерина и снижении ЛПВП-ХС (ниже 0,91 ммоль/л) программы медицинского вмешательства должны быть направлены на снижение уровня общего холестерина с помощью специальных диет или, если это необходимо, с помощью фармакотерапии.

Определив содержание в крови ЛПВП-ХС, можно рассчитать холестериновый коэффи­циент атерогенности (Кхс) по А.Н. Климову:

К хс = Общий ХС – ЛПВП-ХС/ЛПВП -ХС

К х практически отражает отношение атерогенных липопротеинов (ЛП) к содержанию антиатерогенных ЛП в плазме крови. Этот коэффициент у новорожденных не более 1, до­стигает 2,5 у здоровых мужчин 20-30 лет и 2,2 — у здоровых женщин того же возраста. У мужчин 40-60 лет без клинических проявлений атеросклероза Кхс от 3 до 3,5. У лиц с ИБС он больше 4, нередко достигая 5-6. Примечательно, что Кхс относительно невысок у долго­жителей: у лиц старше 90 лет не превышает 3.

Кхс более точно отражает благоприятное и неблагоприятное сочетание ЛП с точки зрения риска развития ИБС и атеросклероза.

При анализе результатов исследования следует учитывать, что повышение или снижение содержания ЛПВП-ХС может наблюдаться при ряде заболеваний или состояний.

ХС липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-ХС) определяется как оставшееся коли­чество ХС в сыворотке после осаждения осадителями апо-В-содержащих липопротеидов (липопротеинов низкой и очень низкой плотности). Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов, включая ХС, от одной клеточной популяции к другой, где они сохраняются или метаболизируются. В отличие от других липопротеинов, ЛПВП осуществляют транспорт холестерина от клеток периферических органов в печень, где холестерин переводится в желчные кислоты и выводится из организма. Это характерно и для сердечной мышцы с ее сосудами и для других органов.

Показания к назначению анализа:

  1. Атеросклероз и связанные заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (оценка риска, диагностика, прогнозирование).
  2. Болезни печени.
  3. Скрининговые обследования (в составе других тестов липидного профиля).

Подготовка к исследованию: взятие крови следует производить утром строго натощак, через 12-14 часов после последнего приема пищи.

Референсные значения:

Возраст, лет
Пол
Холестерол-ЛПВП, ммоль/л
5-10 лет
Мужчина
0,98-1,94
Женщина
0,93- 1,89
10-15 лет
Мужчина
0,96-1,91
Женщина
0,96-1,81
15-20 лет
Мужчина
0,78-1,63
Женщина
0,91 -1,91
20-25 лет
Мужчина
0,78-1,63
Женщина
0,85-2,04
25-30лет
Мужчина
0,80-1,63
Женщина
0,96-2,15
30-35 лет
Мужчина
0,72-1,63
Женщина
0.93- 1,99
35-40 лет
Мужчина
0,75- 1,60
Женщина
0,88-2,12
40-45 лет
Мужчина
0,70-1,73
Женщина
0,88-2,28
45-50 лет
Мужчина
0,78-1,66
Женщина
0.88 — 2,25
50-55 лет
Мужчина
0,72- 1.63
Женщина
0,96 — 2,38
55-60 лет
Мужчина
0,72-1,84
Женщина
0,96-2,35
60-65 лет
Мужчина
0,78-1,91
Женщина
0,98 — 2,38
65-70 лет
Мужчина
0,78-1,94
Женщина
0,91 — 2,48
>70 лет
Мужчина
0,80- 1,94
Женщина
0,85 — 2,38

Повышение значений:

  1. Первичные наследственные гипер-альфа-липопротеинемии.
  2. Некоторые заболевания, сопровождающиеся вторичным подъемом ЛПВП-холестерина: первичный билиарный цирроз печени, хронический гепатит, алкоголизм.
  3. Снижение веса у людей с повышенным весом, стрессы.

Снижение значений:

  1. Различные формы первичной гипо-альфа-липопротеинемии.
  2. Различные формы гипертриглицеридемии.
  3. Некоторые заболевания, сопровождающиеся вторичным снижением ЛПВП-холестерина: декомпенсированный сахарный диабет, гепатоцеллюлярные заболевания, холестаз, нефротический синдром; хроническая почечная недостаточность.
  4. Прием лекарственных препаратов (бета-блокаторы, даназол, диуретики, прогестины, и др.).
  5. Богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета.

Комментирование запрещено.