Анализ крови

Биохимический анализ крови как вариант «самоконтроля» для культуриста.

Обзор препаратов

Обзор препаратов анаболических и андрогенных стероидов, гормона роста и др.

Основы теории

Теоретические основы применения фармакологических препаратов в не медицинских целях

Применение препаратов

Практические рекомендации по применению стероидов в не медицинских целях

Статьи о стероидах

Различные статьи о стероидах допинге и прочих препаратах применяемых в спорте

Главная » Анализ крови

Билирубин прямой

Опубликовано в Суббота, 17 января 2009
Комментариев нет
Магазин стероидов | Купить метан | Купить трибулус | Купить кленбутерол| Купоны на скидку

Биохимический анализ кровиБилирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный)

Малотоксичная водорастворимая фракция общего билирубина крови, образующаяся в печени.
Это соединение свободного билирубина с глюкуроновой кислотой — глюкуронид би­лирубина. Прямой билирубин хорошо растворим в воде, малотоксичен. Он дает прямую реакцию с диазореактивом, откуда и происходит название «прямой» билирубин (в отличие от неконъюгированного свободного «непрямого» билирубина, который требует добавления акселератора реакции). Прямой билирубин синтезируется в печени, и затем большая его часть поступает с желчью в тонкий кишечник. Здесь от него отщепляется глюкуроновая кислота, и билирубин восстанавливается в уробилин через образование мезобилирубина и мезобилиногена (частично этот процесс протекает во внепеченочных желчных путях и желчном пузыре). Бактерии в кишечнике переводят мезобилирубин в стеркобилиноген, который частично всасывается в кровь и затем выделяется почками. Основная его часть окисляется в стеркобилин и выделяется с калом. Небольшое количество конъюгированного билирубина поступает из печеночных клеток в кровь.
Прямой билирубин крови — чувствительный маркер патологии печени. Увеличение прямого билирубина наблюдается при паренхиматозных желтухах из-за нарушения способности гепатоцитов транспортировать конъюгированный билирубин против гра­диента в желчь, а также при обтурационных желтухах, например, при желчнокаменной болезни из-за нарушения оттока желчи. Это обычно сопровождается увеличением содержания билирубина в моче и исчезновением желчных пигментов в стуле. Пациенты с обтурацией желчных путей и гепатитами имеют сходное соотношение прямого и общего билирубина.
При гипербилирубинемии прямой билирубин накапливается в эластической ткани, глазном яблоке, мукозных мембранах и коже.

Показания к назначению анализа:
Заболевания печени.
Холестаз.
Дифференциальная диагностика желтух различной этиологии.

Подготовка к исследованию: взятие крови желательно производить натощак.
Материал для исследования: сыворотка крови. Избегать гемолиза.
Референсные значения: < 3,4 мкмоль/л.
Повышение значений (гипербилирубинемия):

  • Поражения печени инфекционной этиологии, в том числе вирусные гепатиты.
  • Патология желчевыводящих путей (холангиты, холециститы, билиарный цирроз), обструкция внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков, вызванная желчнокаменной болезнью, опухолью головки поджелудочной железы, глистной инвазией.
  • Острый токсический гепатит, прием гепатотоксических медикаментозных препаратов. Прием лекарственных препаратов, вызывающих холестаз.
  • 0нкопатология (первичная гепатокарцинома и печени, метастатические поражения печени).
  • Функциональные гипербилирубинемии (синдром Дабина — Джонсона, синдром Ротора).

Комментирование запрещено.